治前列腺增生 要“先礼后兵”

newvivi| 2015-06-21 21:00:30
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前列腺增生的治疗,可根据具体情况,选择药物治疗或手术治疗。手术有一定风险,加之前列腺增生多发生于高龄患者,手术的危险更大,故应慎重选择手术的适应证。在治疗方式的选择上,应该是“先礼后兵”,先药物治疗,无效再进行手术治疗。

 

目前,治疗前列腺增生常用的药物有两大类:一类是让前列腺回缩,或减慢增长速度的药物,如5-α还原酶抑制剂(保列治),每日1粒(5毫克),但该药需连续使用3~6个月以上才能见效;另一类是快速改善症状的药物,包括α-受体阻滞剂(可多华、络欣平、哈乐、马沙尼、哌唑嗪等)和花粉制剂(前列康、舍尼通等),能松弛膀胱颈、前列腺及尿道平滑肌,从而降低前列腺部尿道阻力,使排尿顺畅。

 

另外,中成药如癃闭舒胶囊、翁沥通胶囊也可尝试服用。

 

一般来说,采取5-α还原酶抑制剂和α-受体阻滞剂两类药各选一种的办法,搭配服用,能弥补各自的不足,治疗效果最好。

 

但很多人不了解这一点,常常在同一类药中服用几种,例如同时服用哈乐、马沙尼(二者同属α-受体阻滞剂),对于增加疗效并无帮助,还会加重不良反应。

 

对待前列腺增生,如果没有不适症状,或症状轻微、不影响正常生活,可不必治疗,只需定期随访观察;如果排尿不畅症状严重,使用药物联合治疗是首选;如果药物治疗无效,或多次发生尿潴留,并发尿路感染、肾功能受损,则需手术治疗,手术方法首选经尿道电切术。

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